Валз – инструкция по применению и отзывы

Валз – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 40 мг, 80 мг и 160 мг, с гидрохлоротиазидом Н форма) лекарственного препарата для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Валз. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Валз в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валз при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Валз – периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина 2, не ингибирует АПФ. Не влияет на содержание общего Хс, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум – через 4-6 ч; продолжительность действия – более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром отмены при внезапном прекращении приема.

Состав

Валсартан + вспомогательные вещества.

Валсартан + гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Валз Н).

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь абсорбция быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности – 23%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) высокое – 94-97%. При повторном применении валсартана изменений кинетических показателей не отмечалось. При приеме препарата в дозе 1 раз в сутки наблюдалась незначительная кумуляция валсартана. Фармакологически неактивный гидроксиметаболит обнаруживается в плазме крови в низких концентрациях. После приема внутрь 83% валсартана выводится с желчью через кишечник и 13% почками, преимущественно в неизмененном виде.

Концентрация валсартана в плазме крови не имеет различий у мужчин и женщин.

При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, сам гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (2-4 функциональный класс по классификации NYHA) – в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор);
  • с целью повышения выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (период от 12 ч до 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг и 160 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг (Валз Н).

Инструкция по применению и режим дозирования

Назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).

При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз – по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза в сутки и при хорошей переносимости – до 160 мг 2 раза в сутки. От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза – 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.

Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор.

После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза – 20 мг (1/2 таблетки 40 мг) 2 раза в сутки, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза в сутки. Достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза в сутки – к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата. В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.

Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Приведенные ниже дозы препарата Валз Н указаны в соотношении валсартан/гидрохлоротиазид.

Рекомендуемая доза – по 1 таблетке 80/12.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности препарата в этой дозе рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12.5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно.

Пациентам с нарушением функции почек при КК > 30 мл/мин, а также у пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза не требуется коррекция дозы препарата Валз Н.

Побочное действие

  • ортостатическая гипотензия;
  • снижение АД;
  • сердечная недостаточность;
  • васкулит;
  • кровотечения;
  • кашель;
  • диарея;
  • абдоминальная боль;
  • тошнота;
  • постуральное головокружение;
  • обморок;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • снижение либидо;
  • невралгия;
  • головная боль;
  • нейтропения, тромбоцитопения;
  • сывороточная болезнь;
  • повышенная чувствительность;
  • ангионевротический отек;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • боль в спине;
  • судороги мышц;
  • артрит;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • нарушение функции почек;
  • острая почечная недостаточность;
  • вирусные инфекции;
  • синусит;
  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • гастроэнтерит;
  • снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
  • повышение концентрации азота мочевины в сыворотке;
  • чувство усталости;
  • астения;
  • носовое кровотечение;
  • отеки.

Противопоказания

  • нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы (РААС), начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапия препаратом Валз должна быть немедленно прекращена.

Нет данных о выделении валсартана с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии валсартаном с учетом ее важности для матери.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

У пациентов с выраженным дефицитом натрия в организме и/или сниженным ОЦК, например, вследствие приема диуретиков в высоких дозах, в редких случаях может в начале терапии валсартаном развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом терапии препаратом Валз рекомендуется восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.

Препарат Валз можно применять совместно с другими препаратами, предназначенными для лечения инфаркта миокарда, такими как тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, статины и диуретики. Совместный прием ингибиторов АПФ не рекомендуется.

При реноваскулярной гипертензии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови.

При совместном применении с препаратами, содержащими калий, его соли и препаратами, относящимися к группе калийсберегающих диуретиков, проводят регулярный контроль уровня калия в плазме крови.

При хронической сердечной недостаточности в начале лечения препаратом Валз может отмечаться некоторое снижение АД, поэтому рекомендуется контролировать АД в начале терапии.

Вследствие ингибирования РААС у некоторых пациентов возможны изменения функции почек. У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек зависит от активности РААС, лечение ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензиновых рецепторов может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом.

Не рекомендуется совместное применение препарата Валз у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, с ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами ввиду возможного повышения риска развития побочных эффектов.

У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий необходим регулярный контроль содержания креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При лечении артериальной гипертензии валсартаном не было клинически значимого взаимодействия с другими одновременно применяемыми препаратами (например, циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, амлодипин, глибенкламид, фуросемид, индометацин, гидрохлоротиазид).

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, соли, содержащие калий, препараты, повышающие уровень калия в плазме крови (такие как гепарин) повышают риск развития гиперкалиемии.

Другие гипотензивные средства и диуретики усиливают антигипертензивный эффект валсартана.

Этанол (алкоголь) усиливает гипотензивный эффект препарата Валз.

Антигипертензивный эффект препарата может быть ослаблен при совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2 и ацетилсалициловой кислотой в дозе более 3 г в сутки.

При совместном применении с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в плазме крови и развитии токсических эффектов.

Весьма ограничен опыт применения валсартана и препаратов, содержащих литий. В случае применения препаратов, содержащих литий, у пациентов, получающих Валз, рекомендуется контроль концентрации лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Валз

Структурные аналоги по действующему веществу:

Валз – инструкция по применению и отзывы

Лекарственный препарат содержит валсартан (действующее вещество), а также дополнительные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, повидон K29-32, стеарат магния, диоксид кремния.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде желтых таблеток (40 мг), которые укрыты пленочной оболочкой. Таблетки двояковыпуклые, имеют овальную форму, с одной стороны – гравирование «V» , с другой стороны — боковые риски. Также выпускаются розовые таблетки (80 мг, 160 мг).

Таблетки упакованы в блистеры по 7 шт., в картонных коробках — по 4 блистера.

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство, периферический вазодилататор. Препарат является блокатором AT1-рецепторов ангиотензина II, АПФ не ингибирует. Под воздействием валсартана не меняется содержание общего ТГ, Хс, глюкозы, а также мочевой кислоты в крови.

Спустя два часа, максимум – через четыре-шесть часов после приема отмечается начало его действия. Эффект сохраняется на протяжении одних суток. При регулярном лечении препаратом максимальные показатели снижения артериального давления отмечаются спустя 2-4 недели. Если произошла внезапное прекращение лечения, синдром отмены не наблюдается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После того, как лекарство Валз было принято внутрь, отмечается его быстрая абсорбция, при этом степень всасывания вариабельна. В среднем биодоступность препарата составляет 23%. Отмечается линейный характер фармакокинетики валсартана.

У действующего вещества – высокий уровень связывания с белками крови: этот показатель составляет 94-97%. Если валсартан применяется повторно, кинетические показатели не изменяются. При одноразовом приеме лекарства в сутки наблюдается незначительная кумуляция валсартана.

В плазме крови отмечаются небольшие концентрации неактивного гидрокси-метаболита.

После перорального приема 83% действующего вещества выходит из организма через кишечник с желчью, еще 13% в основном в неизменном виде выводится через почки.

Показания к применению

Показания к применению средства Валз следующие:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая форма сердечной недостаточности (входит в комплексное лечение);
  • увеличение уровня выживаемости людей, переживших острый инфаркт миокарда (от 12 ч после инфаркта до 10 дней).

Противопоказания

Не следует использовать Валз для лечения в таких случаях:

  • нарушения в работе печени, которые произошли вследствие непроходимости желчных путей;
  • тяжелая степень почечной недостаточности, в том числе период прохождения гемодиализа;
  • беременность и кормление;
  • возраст пациента до 18 лет;
  • нарушение всасывания глюкозы или галактозы, галактоземия, непереносимость лактозы;
  • непереносимость ингредиентов препарата.

Валз с осторожностью применяют при артериальной гипотензии, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, гиперкалиемии, гипонатриемии, первичном гиперальдостеронизме стенозе почечных артерий, аортальном и митральном стенозе.

Побочные действия

В процессе лечения препаратом могут отмечаться следующие побочные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, проявления сердечной недостаточности, в редких случаях – васкулит, кровотечения.
  • Дыхательная система: периодический кашель.
  • Пищеварительная система: диарея, в редких случаях — тошнота.
  • Органы слуха: вертиго.
  • ЦНС: бессонница, депрессия, головокружение, обморок, уменьшение сексуального влечения, в редких случаях – невралгия, головная боль.
  • Система кроветворения: нейтропения, в редких случаях – тромбоцитопения.
  • Аллергические проявления: высокая чувствительность; в редких случаях – сыпь, зуд, отеки.
  • Костно-мышечная система: судороги, болевые ощущения в спине, миалгия, артрит, в редких случаях — артралгия.
  • Обмен веществ: гиперкалиемия.
  • Мочевыделительная система: в редких случаях – нарушение работы почек.
  • Вирусные инфекции.
  • Снижение показателей гемоглобина и гематокрита, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышенная активность печеночных трансаминаз.
  • Ощущение усталости, носовое кровотечение, астения.

Инструкция по применению таблеток Валз (Способ и дозировка)

Перед тем, как принимать таблетки Валз, инструкция по применению средства должна быть обязательно подробно изучена пациентом.

Инструкция по применению Валз 80 мг предусматривает, что именно такой является рекомендуемая доза средства. Больным с артериальной гипертензией изначально показан прием 80 мг препарат один раз в сутки.

Препарат нужно принимать перорально, вне зависимости от времени приема пищи.

После того, как пациент начал принимать лекарство, гипотензивное воздействие проявляется в первые 2 недели приема ЛС. Наибольший эффект отмечается через четыре недели после начала терапии. Если таблетки в суточной дозе 80 мг не оказывают ожидаемого воздействия, то суточную дозу Валза повышают до 160 мг.

В процессе лечения больному может назначаться другой антигипертензивный препарат в частности, диуретик.

Если у больного диагностирована сердечная недостаточность хронической формы, изначально ему назначается двукратный прием Валза по 40 мг. Если эффект недостаточный, доза постепенно повышается до 80 мг дважды в сутки. Если лечение переносится человеком хорошо, то дозу можно повысить до 160 мг 2 раза в сутки. От начала терапии до того времени, когда осуществляется переход на максимальную дозу, должно пройти не меньше двух недель.

Наибольшая доза Валз в сутки — 320 мг, доза разделяется на два приема. При одновременном приеме с диуретиками дозу можно снизить.

Читайте также:  Ранитидин – инструкция по применению

Если человек перенес инфаркт миокарда, и показатели гемодинамики стабильны, терапия начинается на протяжении двенадцати часов после острого инфаркта.

Прием начинается с дозы 20 мг дважды в сутки, постепенно она увеличивается до 40 мг, далее — 80 мг, и к окончанию третьего месяца лечения доза составляет уже 160 мг, разделенных на два приема. Повышая дозу, следует учитывать переносимость лекарственного средства.

Передозировка

Если произошла передозировка, у человека может отмечаться сильное снижение показателей артериального давления. При таком состоянии возможна потеря сознания и коллапс.

Необходимо незамедлительно провести промывание желудка, после чего показан активированный уголь. При передозировке вводится внутривенно 0.9% раствор натрия хлорида. При диализе валсартан не выводится.

Взаимодействие

Принимая таблетки Валз 80 мг и препарат в другой дозировке, следует учитывать, что выраженного взаимодействия с другими препаратами не отмечается.

Однако если пациенту назначены от давления таблетки Валз, и при этом он принимает другие гипотензивные ЛС и диуретики, антигипертензивное воздействие валсартана может усилиться.

Риск проявления гиперкалиемии отмечается при одновременном приеме таблеток Валз и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, средств, которые повышают содержание калия в плазме крови.

При приеме с НПВС снижается антигипертензивный эффект.

Есть информация о токсических эффектах и обратимом увеличении концентрации лития в плазме крови при лечении Валз и ингибиторами АПФ.

Нет достаточного опыта применения валсартана совместно с литийсодержащими препаратами. В таком случае нужно контролировать концентрацию в плазме крови лития.

Можно комбинировать Валз и другие лекарства, применяемые для терапии сердечной недостаточности. Не нужно применять в одно время Валз и ингибиторы АПФ + бета-адреноблокатор.

Условия продажи

Реализуется по рецепту врача.

Условия хранения

Следует хранить Валз при температуре воздуха, не более 30°С. Следует беречь лекарство от детей.

Срок годности

Хранить Валз можно 3 года.

Особые указания

Перед началом лечения таблетками Валз нужно восстановить уровень электролитов и жидкости. Для этого нужно уменьшить дозировку диуретиков.

Если у пациента отмечается реноваскулярная гипертензия, нужно обеспечить постоянный контроль показателей креатинина и мочевины в крови.

При лечении средством Валз и хронической сердечной недостаточности в самом начале лечения артериальное давление может снижаться, поэтому важен его постоянный контроль.

При лечении препаратом могут отмечаться изменения в работе почек.

Во время курса лечения средством нужно осторожно водить автотранспорт и заниматься другой деятельностью, которая требует внимания и концентрации.

“Валз”: отзывы врачей-кардиологов, показания к применению, состав, аналоги

Повышенное давление и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой являются причинами развития других пагубных и даже опасных для жизни состояний. Как избежать такого рода проблем и сохранить свое физическое здоровье в хорошем состоянии? Важно регулярно следить за собой и замечать проявления любых неприятных и подозрительных симптомов, и немедленно обращаться к врачу при наличии оных.

Основной проблемой сегодня считают повышенное давление. Часто именно на его фоне случаются сердечные приступы и инфаркты. Для того чтобы улучшить состояние пациента и избежать таких опасных проявлений заболеваний, специалисты часто назначают медикаментозные средства, которые способны снизить артериальное давление и предоставить вам возможность вести качественную жизнь. В этой статье будет подробно рассмотрено медикаментозное средство “Валз” от давления. Почему его так рекомендуют специалисты? Какова цена “Валза”? Имеет ли он противопоказания? Как его использовать? При каком давлении принимать “Валз”? Что делать, если появились проявления побочных эффектов? Ответы на все эти и многие другие вопросы будут подробно рассмотрены в статье.

Состав

Итак, что представляет собой рассматриваемый в данной статье медикаментозный препарат? Он выпускается в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Каждая такая таблетка содержит основное действующее вещество (валсартан) в дозировке сорок, восемьдесят или сто шестьдесят миллиграмм (в зависимости от общей дозировки конкретной таблетки), а также ряд вспомогательных веществ (например, таких как тальк, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, натрия кроскармеллоза).

Состав пленочной оболочки производитель также описывает максимально подробно: тальк, лецитин, спирт поливиниловый, диоксид титана, макрогол, желтый оксид железа (краситель). В таблетки “Валз” дозировкой восемьдесят и сто шестьдесят миллиграмм в состав оболочки дополнительно добавляют красный оксид железа (краситель).

Следует учитывать компоненты лекарства, прежде чем осуществлять назначение.

Показания к применению

В каких случаях специалисты считают рациональным принимать препарат “Валз”? Показания к использованию рассматриваемого медикаментозного средства являются следующими:

  • Сердечная недостаточность (речь идет о ее хронической форме). Препарат применяют как составную часть комплексного лечения. Вместе с тем важно исключить сочетание иАПФ, валсартана и бета-аденоблокаторов.
  • Артериальная гипертензия.
  • Существенное повышение выживаемости среди пациентов, пострадавших от острого инфаркта миокарда (при условии использования препарата в первые же двенадцать часов и продолжении терапии до десяти дней), который был осложнен систолической дисфункцией левого желудочка и левожелудочковой недостаточностью. Важным условием являются стабильные показатели гемодинамики.

Вместе с тем, действие “Валза” является крайне узконаправленным. Не следует назначать его себе самостоятельно. Это может сделать исключительно опытный врач, который будет располагать полной информацией о состоянии вашего здоровья.

Противопоказания

Рассматриваемое медикаментозное средство вовсе не является безвредным. Оно может отрицательно воздействовать на определенные системы организма, особенно если его принимать бесконтрольно, не учитывая особенности пациента и игнорируя противопоказания, которые имеет данное лекарство.

Итак, среди важных противопоказаний выделяют следующие:

  • Персональная исключительно высокая восприимчивость основного действующего вещества рассматриваемого препарата или по отношению к его вспомогательным веществам.
  • Детсвий возраст до восемнадцати лет (связано с тем, что по отношению к данной возрастной группе не было проведено достаточное количество клинических исследований, а значит, не было установлено, насколько описанное лекарство эффективно и безопасно для детей).
  • Период вынашивания ребенка, а также грудного вскармливания малыша.
  • Почечная недостаточность (ярко выраженная). Относится и к тем пациентам, которые находятся в данный период времени на гемодиализе.
  • Непроходимость желчных путей, а также иные нарушения функционирования печени, в том числе и холестаз, и билиарный цирроз.
  • Наличие персональной непереносимости лактозы либо синдрома нарушенного всасывания глюкозы, либо галактоземии.

Важно учитывать и другие состояния, при которых необходимо крайне осторожно применять рассматриваемый препарат. К ним относят следующие: гиперкалиемия, аортальный стеноз, артериальная гипотензия, кардиомиопатия (гипертрофическая обструктивная), митральный стеноз, гипонатриемия, первичный гиперальдостеронизм, диета, которая предусматривает строгие ограничения в отношении потребления натрия, двусторонний стеноз почечных артерий, состояния, сопровождающиеся уменьшением общего объема крови, которая непрерывно циркулирует (к ним, например, относится диарея и рвота), стеноз артерии единственной почки.

Если вы знаете о наличии у вас хотя бы одного из описанных выше состояний, обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу. В таком случае он не станет назначать вам “Валз”, противопоказания к приему которому вы имеете, а выберет иное лекарство. Если же назначение уже было совершено, то специалист скорректирует схему лечения и подберет более подходящий препарат.

Способ применения

Как именно следует использовать рассматриваемое лекарственное средство? Его принимают перорально, не привязываясь к приемам пищи. Таблетки необходимо запивать большим количеством чистой питьевой воды. Другие нюансы использования зависят от того, для коррекции какого именно заболевания препарат применяется. Рассмотрим разнообразные варианты:

  • Артериальная гипертензия. В начале лечения принимают препарат один раз в день в дозировке восемьдесят миллиграмм. Стабильное понижение давления наступает уже в течение первых двух недель лечения. А максимальная эффективность начинает проявляться только после месячной терапии данным препаратом. Если указанная выше доза становится недостаточной и не дает нужного результата, то специалисты рекомендуют повысить ее до ста шестидесяти миллиграмм в сутки. Как правило, параллельно назначают прием антигипертензивного средства другого профиля действия (к примеру, какого-нибудь диуретика).
  • Хроническая сердечная недостаточность. В данном случае рекомендуют начинать с приема сорока миллиграмм препарата дважды в день. Если же желаемый терапевтический эффект так и не достигается, то потребуется постепенно увеличить дозу до восьмидесяти миллиграмм лекарства дважды в сутки. А при условии того, что лечение пациент переносит благополучно, доза может составлять сто шестьдесят миллиграмм дважды в день. Максимально допустимой дозой является триста двадцать миллиграмм препарата два раза в сутки. Однако увеличение дозы лекарственного средства от начальной дозы до максимальной должно составлять как минимум две недели. Если параллельно назначен прием диуретиков, то дозы было бы рационально несколько снизить. Ни в коем случае не комбинируйте данный препарат с бета-адреноблокатором и ингибитором АПФ. В то же время использовать одновременно иные медикаментозные препараты, которые предусмотрены специалистами для того, чтобы справиться с сердечной недостаточностью (хронической), разрешено.
  • Восстановление после инфаркта миокарда. Если показатели гемодинамики остаются стабильными, то уже в течение первых двенадцати часов после перенесения острого инфаркта миокарда можно использовать рассматриваемое лекарственное средство. Начальная доза может составлять по двадцать миллиграмм дважды в сутки. Впоследствие доза увеличивается до сорока, восьмидесяти и даже ста шестидесяти миллиграмм два раза в день. Такое лечение следует продолжать на протяжении нескольких недель. Максимальной в данном случае считают дозу именно сто шестьдесят миллиграмм дважды в день. Доза в восемьдесят миллиграмм дважды в сутки может быть достигнута не раньше, чем после двух недель терапии, и доза в сто шестьдесят миллиграмм два раза в день – только по окончании трех месяцев лечения. Повышение дозы возможно только в том случае, если пациент благополучно переносит терапию.
  • Сбои в функционировании печени и почек. При наличии нарушения функции почек достаточной считают указанную выше начальную дозу. При наличии нарушений функционирования печени легкой и средней степени тяжести при условии отсутствия холестаза, дневная доза должна быть не более восьмидесяти миллиграмм.

Помните, что при лечении необходимо тщательно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это поможет не нанести себе ненужного вреда и получить ожидаемый результат.

Побочные действия

Как и в случае с любым другим препаратом, время от времени у пациентов могут проявляться те или иные побочные эффекты. Для того чтобы вовремя отреагировать на возникшие реакции, важно точно знать, что вас может ожидать. Поэтому предлагаем вас внимательно ознакомиться с перечнем, открывающим побочные действия “Валза”. Среди них особенно выделяют следующие: васкулит, ортостатическая гипотензия, кашель, порой может возникать понижение артериального давления, кровотечения, диарея, сердечная недостаточность, тошнота, вертиго, абдоминальная боль, головокружение, нейтропения, постуральное головокружение, снижение либидо, тромбоцитопения, обморок, артралгия, невралгия, зуд, головная боль, судороги мышц, депрессия, гиперкалиемия, бессонница, вирусные инфекции, сывороточная болезнь, кожная сыпь, инфекции верхних дыхательных путей, ангионевротический отек, артрит, повышенная чувствительность, боль в спине, синусит, миалгия, конъюктивит, нарушение функционирования почек, гастроэнтерит, острая почечная недостаточность, отеки, ринит, фарингит, астения, ринит, снижения уровня гематокрита, ощущение усталости, носовое кровотечение, снижение уровня гемоглобина, превышенная концентрация азота мочевины в составе сыворотки крови, гиперкреатининемия, стимуляция активности трансаминаз (“печеночных”), а также гипербилирубинемия.

Если вы заметили у себя хотя бы один из описанных выше симптомов, немедленно обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу. Он назначит вам корректное лечение для того, чтобы облегчить ваше текущее состояние, а также поможет скорректировать схему лечения.

Применение во время беременности

Отзывы врачей-кардиологов о “Валзе” не содержат информации о практическом опыте применения рассматриваемого препарата пациентками в положении. Однако теоретические исследования позволяют установить, что, учитывая механизм и особенности развития плода, данное медикаментозное средство может нанести существенный вред малышу при условии его приема во втором и третьем триместрах беременности. Это означает, что в тот же день, когда был установлен факт наступления беременности, любая терапия при участии препарата “Валз”, состав которого включает действующее вещество валсартан, должна быть прекращена, несмотря ни на какие сторонние обстоятельства.

На сегодняшний день какие-либо данные о том, выделяется ли указанный выше валсартан непосредственно в материнское молоко, отсутствуют. Поэтому важно сразу же обсудить со своим лечащим вопрос о том, чтобы прекратить прием препарата либо кормление грудью. Необходимо объективно оценить пользу терапии рассматриваемым лекарственным средством и сравнить ее с возможными рисками для ребенка.

Аналоги

А как быть тем пациентам, которым показано применение рассматриваемого медикаментозного препарата, однако они имеют значительные противопоказания к его использованию? Чем заменить “Валз” таким больным? К счастью, выход существует. Врачи рекомендуют обратить свое внимание на аналоги “Валза”. Они доступны в определенном разнообразии. Так, особенно выделяют следующие:

Ни в коем случае не производите назначение аналога самостоятельно. Если вы узнали о наличии у вас какого-либо рода противопоказаний к использованию препарата “Валз”, инструкция рекомендует немедленно обратиться к врачу, который сможет грамотно оценить ваше актуальное физическое состояние и обновить схему лечения. Только квалифицированный специалист сможет принять правильное решение и сделать верное назначение. Только в таком случае аналоги “Валза” принесут вам пользу. Не рискуйте своим здоровьем. Не пытайтесь производить назначения самостоятельно.

Форма выпуска

“Валз”, как лекарственный препарат, на сегодняшний момент выпускается исключительно в виде таблеток, которые имеют особую пленочную оболочку. Существует несколько доступных дозировок (по сорок, восемьдесят и сто шестьдесят миллиграмм действующего вещества в каждой таблетке). Цена “Валза” колеблется от 270 рублей до 994 рублей в зависимости от дозировки и производителя.

Блистеры, в которых продаются рассматриваемые таблетки, изготавливаются из искусственных материалов – производных пластика, таких как ПВДХ, ПЭ, ПВХ или алюминиевая фольга. Одна картонная упаковка данного препарата может содержать два или четыре блистера по семь таблеток в каждом, один, два или три блистера по десять таблеток в каждом, или по четыре или семь блистеров по четырнадцать таблеток в каждом, а также инструкцию по применению. А вот картонная коробка медикамента (такие обычно принято использовать в стационарных отделениях больницы) может содержать пятьдесят или сто блистеров таблеток, а также подробные инструкции по их использованию.

Отзывы

Врачи-кардиологи “Валз” оценивают по-разному. Их мнения по этому поводу важно внимательно изучить. Ведь если специалисты доверяют препарату и видят результаты его действия на своих пациентах, то и нашего внимания это медикаментозное средство заслуживает в той же степени. Итак, какие именно нюансы особенно выделяют отзывы врачей-кардиологов о “Валзе”? Среди них следующие:

  • Потрясающим свойством рассматриваемого медикаментозного препарата является то, что его внезапная отмена (которая может произойти по абсолютно разным причинам) не принесет вашему организму и физическому состоянию никакого вреда, тем более существенного. Это означает, что в этом отношении данное лекарство абсолютно безопасно.
  • Важно принимать во внимание, что лекарственный препарат “Валз” ни в коем случае нельзя использовать в тех случаях, если вы страдаете какими-либо заболеваниями почек или желчевыводящих путей.
  • Нельзя забывать о том, что рассматриваемое медикаментозное средство может повлиять на то, насколько корректно вы управляете транспортным средством. Поэтому для того, чтобы позаботиться о собственной безопасности и безопасности других участников дорожного движения, не рекомендуется принимать данный препарат, если вы планируете вести автомобиль.
  • Несомненным минусом является большое количество побочных эффектов, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. У пациента может внезапно существенным образом снизиться давление или могут снизиться показатели нейтрофилов в составе крови. Если вы замечаете проявления каких-либо побочных реакций у себя, немедленно обращайтесь к врачу. Возможно, схема вашего лечения нуждается в коррекции.
Читайте также:  Пробки в миндалинах горла

Некоторые специалисты выражают твердую уверенность в том, что медикаментозное средство “Валз” является, безусловно, эффективным в вопросах лечения тех заболеваний, для избавления от которых оно, собственно, и предназначено. Однако важно учитывать тот момент, что его ни при каких обстоятельствах нельзя использовать бесконтрольно, так как рассматриваемый препарат имеет большое количество противопоказаний и возможных побочных реакций. Поэтому прежде чем начинать лечение с помощью лекарства “Валз”, необходимо проконсультироваться с компетентным специалистом. Категорически отрицательных отзывов от врачей кардиологов “Валз” не получал, так как он, в большинстве своем, приносит ожидаемые результаты.

Как итог, специалисты ставят рассматриваемому препарату твердую “четверку”. Высший бал он получить не может, так как по своей сути не является в полной мере безвредным и некоторым пациентам может нанести даже определенный вред. Помимо прочего, его категорически запрещено использовать бесконтрольно без консультации у лечащего врача. Тем не менее “Валз” по-прежнему получает достойную оценку со стороны специалистов.

Условия хранения

Как рекомендует инструкция, “Валз” следует хранить в том месте, где лекарство будет недоступно для контакта с прямыми солнечными лучами. Температура здесь не должна превышать тридцати градусов. Важно, чтобы дети и те, кто не способен отвечать за свои действия, не имели неконтролируемого доступа к рассматриваемому препарату.

В описанных выше условиях лекарство “Валз” можно хранить не дольше, чем три года с того момента, как оно было произведено. По истечении указанного времени, использовать рассматриваемый препарат категорически запрещается. Это может навредить физическому состоянию пациента.

По какому принципу лекарство “Валз” отпускается из аптек? Конечно же, исключительно по рецепту, выданному лечащим врачом пациента. Это необходимое условие для того, чтобы обезопасить потенциальных покупателей от неконтролируемого приема препарата, который имеет ряд побочных эффектов. Его использование без назначения врача может существенно навредить здоровью.

Вывод

Итак, является ли “Валз” качественным и эффективным средством от повышенного давления? Многие специалисты и пациенты утверждают, что да. И небезосновательно. При условии точного соблюдения назначенных лечащим врачом дозировок уже спустя пару недель лечения можно достичь стабильного положительного эффекта. Это, безусловно, положительно сказывается на репутации препарата и его производителя. Напоминаем, что важно тщательно придерживаться всех рекомендаций специалиста и не назначать его себе самостоятельно. Ведь такое бесконтрольное его применение неизбежно приведет к развитию пагубных побочных эффектов, которые наносят организму порой необратимый вред.

Будьте осторожны с выбором лекарственных средств. И будьте всегда здоровы!

Валз: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

На сегодняшний день число лиц, страдающих артериальной гипертензией во всем мире, «перевалило» далеко за миллиард. Столь широкое распространение артериальной гипертензии вносит существенный вклад в заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых патологических состояний.

Артериальная гипертензия бывает разной этиологии (причины), поэтому и каждому больному нужна «своя таблетка» для нормализации показателей АД. Одним из препаратов, выписываемых специалистами для длительного приема, является Валз – медикамент, предназначенный для расширения стенок кровеносных сосудов и артерий.

Его преимущественно назначают пациентам для нормализации и поддержания стабильных отметок давления. Валз пользуется широкой популярностью благодаря положительным результатам и редким случаям возникновения побочных эффектов.

Валз – это периферический вазодилататор, который используют для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Применяется в качестве гипотензивного средства и непосредственно в качестве периферического вазодилататора.

Валз является блокатором AT1-рецепторов ангиотензина II, АПФ не ингибирует. Проще говоря Валз – антагонист рецепторов ангиотензина II и препарат с гипотензивным действием.

Выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 40 мг, 80 мг и 160 мг, а также с гидрохлоротиазидом (Н форма)), а также имеет ряд аналогов. Концентрация активных веществ в таблетках Валз и Валз Н предусматривает три разных дозировки. Это очень удобно для постепенного введения препарата, а также подбора индивидуальной дозы. Маркировка средства Валз Н показывает содержание двух главных ингредиентов, которые и обеспечивают терапевтический эффект лекарства.

Валз и Валз Н фото

Лекарственный препарат Валз содержит действующее вещество валсартан(Valsartan). Выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток (40, 80 и 160 мг), предназначенных для перорального применения (внутрь).

Валз Н дополнительно содержит диуретический компонент – гидрохлоротиазид. Дозировка препарата Валз Н указана в соотношении валсартан/гидрохлоротиазид: таблетки, покрытые оболочкой, по 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг.

Механизм действия лекарственного средства основан на работе его основных веществ.

Валсартан – блокатор ангиотензин II рецепторов, является периферическим вазодилататором (расширяет мелкие сосуды), умерено усиливает диурез. Не меняет содержание в крови холестерина, глюкозы, триглицеридов, мочевой кислоты. Не влияет на уровень гормонов.

Не блокирует работу ионных каналов клеточных мембран, что очень важно для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Понижает артериальное давление, никак не влияя на частоту пульса.У активного вещества препарата достаточно высокий уровень связывания с белками плазмы. Этот показатель варьируется в пределах 94-97%.

Гидрохлоротиазид является мочегонным веществом средней силы, которое способствует выведению из организма магния, а также ионов калия. Уменьшает обратное всасывание натрия из мочи. При приеме препарата с диуретиком (Валз Н) ионы кальция и ураты задерживаются. Практически не меняется кислотно-основное состояние.

Спустя два часа, максимум – через четыре-шесть часов после приема таблетированной формы Валз отмечается начало ее действия. Эффект сохраняется на протяжении одних суток. Активное вещество в составе Валза способствует расширению стенок сосудов – это оказывает содействие снижению систолического давления наравне с диастолическим.

Показания по применению Валз

Препарат “Валз” и «Валз Н» применяется:

  • при повышенном артериальном давлении;
  • при хронической сердечной недостаточности как компонент комплексного лечения;
  • после острого инфаркта миокарда (назначают в период с 12 ч до 10 дней), осложненного возникновением левожелудочковой недостаточности, систолической дисфункции левого желудочка на фоне стабильного уровня гемодинамики.

Инструкция по применению Валз, дозировки

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в день.

При хронической сердечной недостаточности доза составляет по 40 мг дважды в сутки с постепенным увеличением до 80 мг.

При стабильных показателях гемодинамики после перенесенного инфаркта миокарда доза составляет 20 мг дважды в сутки с постепенным увеличением до 40 мг, 80 мг и 160 мг дважды в сутки.

Подбор суточной дозы препарата Валз производится индивидуально в каждом конкретном случае. Как правило, начинают с приема минимальной терапевтической дозы. По-прошествие 4-х недель и при отсутствии желаемого эффекта врач увеличивает дозу и продолжает наблюдать за состоянием больного. Этот препарат должен отпускаться в аптеках только при наличии рецепта от врача, так как только врач может грамотно подобрать требуемую дозу лекарства.

Рекомендуемая доза Валз Н – по 1 таблетке 80/12.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности препарата в этой дозе рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12.5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно.

Особенности применения

После регулярного приема максимальное снижение артериального давления (АД) наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром “отмены” при внезапном прекращении приема.

Алкоголь негативно влияет на сосудистую сетку, в связи с этим в период применения Валза противопоказано его употребление в любом виде.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поэтому Валз с осторожностью применяют у лиц, занимающихся деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты двигательных и психических реакций.

Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. При приеме валза 1 раз в сутки степень его кумуляции в организме незначительна. При артериальной гипертензии лечение рекомендуют начинать с дозы в 80 мг.

Не отмечено клинически значимого взаимного влияния валсартана с циметидином, атенололом, варфарином, фуросемидом, дигоксином, амлодипином, индометацином и гидрохлоротиазидом.

Медикамент следует принимать после согласования с врачом. Обязательно учитывать, что превышение нормы может привести к потере сознания, коллапсу.

Побочные эффекты и противопоказания Валз

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — слабость, головная боль, головокружение.
  • Со стороны органов ЖКТ: редко — диарея (понос), тошнота, абдоминальная боль, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — нейтропения (1,9%), анемия, снижение гематокрита.
  • Прочие: редко — кашель, гиперкалиемия, вирусные инфекции.

Более подробно побочные эффекты, показания к применению, противопоказания дает официальная инструкция по применению препарата Валз и Валз Н.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу.

Лечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.

Валсартан не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови.

Противопоказания

Валз имеет множество противопоказаний, которые преимущественно распространяются на людей с нарушениями артериального давления, заболеваний печени и почек. По этой причине перед курсом препарата обязательно нужно ознакомиться с их перечнем в инструкции.

Валз противопоказан при беременности и в период лактации, детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), при нарушениях функции печени, связанных с непроходимостью желчных путей, непереносимости лактозы, синдроме нарушенного всасывания галактозы и глюкозы, галактоземии, почечной недостаточности и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью Валз назначают при следующих патологиях:

  • Артериальная гипотензия (пониженное АД).
  • Гиперкалиемия.
  • Диета с ограничением потребления натрия (бессолевой лечебный рацион питания).
  • Гипонатриемия.
  • Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки.
  • Первичный гиперальдостеронизм.
  • Аортальный и митральный стеноз.
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
  • Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови.

Аналоги Валз, список препаратов

Аналогами Валз являются следующие медикаменты:

Также существуют его аналоги, схожие по механизму воздействия. К ним относят такие лекарства, как

Большинство пациентов оставляют положительные отзывы о препарате «Валз». Они утверждают, что это лекарство является эффективным средством для снижения АД. Действие таблеток начинает проявляться очень быстро. Они позволяют уменьшить показатели АД, тем самым улучшив общее состояние больного.

Важно – инструкция по применению Валз, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Валз на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Публикуя инструкцию на валсартановый антигипертензивный препарат Валз, наш сайт призывает не рассматривать ее как руководство по самолечению. Неквалифицированное вмешательство в работу сложнейшей ренин-ангиотензин-альдостероновой системы чревато негативными последствиями для Вашего здоровья, особенно при наличии хронической сердечной недостаточности.

Валз – инструкция по применению и отзывы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с двух сторон, боковыми рисками и маркировкой “V” с одной стороны.

1 таб.
валсартан80 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон K29-32, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав пленочной оболочки: Опадрай II 85G34643 розовый (поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид, макрогол-3350, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, лецитин).

7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, боковыми рисками и маркировкой “V” с другой стороны.

1 таб.
валсартан160 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон K29-32, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав пленочной оболочки: Опадрай II 85G32408 желтый (поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид, макрогол-3350, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, лецитин).

7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Антагонист рецепторов ангиотензина II

Периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT 1 -рецепторов ангиотензина II, не ингибирует АПФ. Не влияет на содержание общего Хс, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум – через 4-6 ч; продолжительность действия – более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром отмены при внезапном прекращении приема.

После приема препарата внутрь абсорбция быстрая, степень всасывания вариабельна. Среднее значение абсолютной биодоступности – 23%. При приеме препарата с пищей AUC валсартана уменьшается на 48%, хотя, начиная примерно с 8 часа после приема препарата, концентрации валсартана в плазме крови как в случае приема его натощак, так и в случае приема с пищей, одинаковые. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта валсартана, поэтому препарат можно применять независимо от приема пищи.

В диапазоне изученных доз кинетика валсартана имеет линейный характер. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет нисходящий мультиэкспоненциальный характер.

Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) высокое – 94-97% . При достижении равновесного состояния V d – 17 л.

При повторном применении валсартана изменений кинетических показателей не отмечалось. При приеме препарата в дозе 1 раз/сут наблюдалась незначительная кумуляция валсартана.

Фармакологически неактивный гидроксиметаболит обнаруживается в плазме крови в низких концентрациях (менее 10% от AUC валсартана).

(T 1/2α 1/2β составляет около 9 ч).

После приема внутрь 83% валсартана выводится с желчью через кишечник и 13% почками, преимущественно в неизмененном виде.

По сравнению с печеночным кровотоком (около 30 л/ч), плазменный клиренс валсартана относительно небольшой (около 2 л/ч). При нормальном уровне гломерулярной фильтрации (120 мл/мин) почечный клиренс составляет около 30% от общего плазменного клиренса.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Читайте также:  Каковы основные причины появления кисты левой почки и методы ее лечения?

Концентрация валсартана в плазме крови не имеет различий у мужчин и женщин.

Показания к применению ВАЛЗ

Информация, от чего помогает ВАЛЗ:

— хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) – в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор);

— с целью повышения выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (период от 12 ч до 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.

Противопоказания ВАЛЗ

— нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;

— период лактации (грудное вскармливание);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, гиперкалиемии, на фоне диеты с ограничением потребления натрия, при гипонатриемии, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при первичном гиперальдостеронизме, аортальном и митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, состояниях, сопровождающихся уменьшением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота).

Беременность и лактация ВАЛЗ

Данных по применению валсартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в III триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме валсартана во II и III триместрах. При установлении беременности терапия препаратом Валз должна быть немедленно прекращена.

Нет данных о выделении валсартана с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии валсартаном с учетом ее важности для матери.

Способ применения и дозировка ВАЛЗ

Назначают внутрь, независимо от приема пиши, запивая достаточным количеством жидкости.

При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз/сут. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).

При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз – по 40 мг 2 раза/сут. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза/сут и при хорошей переносимости – до 160 мг 2 раза/сут. От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза – 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.

Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор.

После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза – 20 мг (1/2 таб. 40 мг) 2 раза/сут, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза/сут в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза/сут. Достижение дозы 80 мг 2 раза/сут рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза/сут – к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата. В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.

У пациентов с нарушением функции почек при КК более 10 мл/мин коррекции дозы не требуется.

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.

Побочное действие ВАЛЗ

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ортостатическая гипотензия 2 ; иногда – снижение АД 1,2 , сердечная недостаточность 1 ; редко – васкулит; очень редко – кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: иногда – кашель.

Со стороны пищеварительной системы: иногда – диарея, абдоминальная боль; очень редко – тошнота 4 .

Со стороны ЦНС: часто – постуральное головокружение 2 ; иногда – обморок 1 , бессонница, депрессия, снижение либидо; редко – головокружение 4 , невралгия; очень редко – головная боль 4 .

Со стороны органа слуха и лабиринтного аппарата: иногда – вертиго.

Со стороны системы кроветворения: часто – нейтропения, очень редко – тромбоцитопения.

Аллергические реакции: редко – сывороточная болезнь, повышенная чувствительность; очень редко – ангионевротический отек 3 , кожная сыпь, зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда – боль в спине, судороги мышц, артрит, миалгия; очень редко – артралгия.

Со стороны мочевывыделительной системы: очень редко – нарушение функции почек 3,4 , острая почечная недостаточность 3 .

Со стороны обмена веществ: иногда – гиперкалиемия 1,2 .

Инфекции: часто – вирусные инфекции; иногда – инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, синусит, конъюнктивит; очень редко – ринит, гастроэнтерит.

Со стороны лабораторных показателей: снижение уровня гемоглобина и гематокрита, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации азота мочевины в сыворотке.

Прочие: иногда – чувство усталости, астения, носовое кровотечение, отеки.

1 – сообщалось в период лечения после острого инфаркта миокарда.

2 – сообщалось при лечении хронической сердечной недостаточности.

3 – иногда сообщалось в период лечения после острого инфаркта миокарда.

4 – наиболее часто встречающееся в период лечения хронической сердечной недостаточности (часто – головокружение, нарушение функции почек, артериальная гипотензия; иногда – головная боль, тошнота).

Симптомы: выраженное снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу.

Лечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, в/в введение 0.9% раствора натрия хлорида. Валсартан не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови.

При лечении артериальной гипертензии валсартаном не было клинически значимого взаимодействия с другими одновременно применяемыми препаратами (например, циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, амлодипин, глибенкламид, фуросемид, индометацин, гидрохлоротиазид).

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, соли, содержащие калий, препараты, повышающие уровень калия в плазме крови (такие как гепарин) повышают риск развития гиперкалиемии.

Другие гипотензивные средства и диуретики усиливают антигипертензивный эффект валсартана.

Антигипертензивный эффект препарата может быть ослаблен при совместном применении с НПВС, в т.ч. с селективными ингибиторами ЦОГ-2 и ацетилсалициловой кислотой в дозе более 3 г/сут.

При совместном применении с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в плазме крови и развитии токсических эффектов.

Весьма ограничен опыт применения валсартана и препаратов, содержащих литий. В случае применения препаратов, содержащих литий, у пациентов, получающих Валз, рекомендуется контроль концентрации лития в плазме крови.

У пациентов с выраженным дефицитом натрия в организме и/или сниженным ОЦК, например, вследствие приема диуретиков в высоких дозах, в редких случаях может в начале терапии валсартаном развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом терапии препаратом Валз рекомендуется восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.

Препарат Валз можно применять совместно с другими препаратами, предназначенными для лечения инфаркта миокарда, такими как тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, статины и диуретики. Совместный прием ингибиторов АПФ не рекомендуется.

При реноваскулярной гипертензии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови.

При совместном применении с препаратами, содержащими калий, его соли и препаратами, относящимися к группе калийсберегающих диуретиков, проводят регулярный контроль уровня калия в плазме крови.

При хронической сердечной недостаточности в начале лечения препаратом Валз может отмечаться некоторое снижение АД , поэтому рекомендуется контролировать АД в начале терапии.

Вследствие ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у некоторых пациентов возможны изменения функции почек. У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, лечение ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензиновых рецепторов может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом.

Не рекомендуется совместное применение препарата Валз у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, с ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами ввиду возможного повышения риска развития побочных эффектов.

У пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий необходим регулярный контроль содержания креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.

Валз: инструкция по применению

Препарат Валз представляет собой лекарственное средство, терапевтическое действие которого направлено на улучшение кровообращения и общего функционирования сердечнососудистой системы.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Валз выпускается в форме таблеток для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой желтого цвета, на одной стороне которой значится латинская буква «В». Препарат упакован в контурные ячейковые пачки по 7 штук. Всего в картонной коробке содержится 4 таких контурных упаковки.

Каждая таблетка препарата содержит в себе главное действующее вещество валсартан в дозировке 40, 80 или 160 мг, а также ряд вспомогательных компонентов: повидон, диоксид кремния, лактоза, целлюлоза.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Валз относится к группе периферических вазодилататоров. После приема таблетки внутрь, действующие вещества препарата быстро всасываются через пищеварительный тракт в общее кровяное русло. Препарат оказывает выраженное гипотензивное средство, улучшает кровообращение в сосудах, нормализует работу сердечной мышцы, препятствует развитию инсультов и инфарктов.

Показания к применению препарата

Таблетки Валз назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

  • Стойкое повышение артериального давления;
  • В составе комплексной терапии при лечении хронической формы сердечной недостаточности;
  • Профилактика повторных инфарктов и инсультов у пациентов из группы риска – с наследственной предрасположенностью, ожирение, атеросклерозом, артериальной гипертензией;
  • Острый инфаркт миокарда с систолической дисфункцией левого желудочка или желудочковой недостаточностью.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции к препарату таблетки Валз противопоказаны для приема внутрь при наличии у пациента таких состояний:

  • Непроходимость желчевыводящих путей, обусловленная опухолевыми процессами или закупоркой просвета конкрементами;
  • Тяжелые поражения функции печени и почек;
  • Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • Галактоземия или лактазная недостаточность;
  • Выраженная гипотония;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и грудного вскармливания.

С особенной осторожностью препарат назначают для лечения пациентов с повышенным уровнем калия в крови, митральным и аортальных стенозом, состояниях, обусловленных уменьшением объема циркулирующей жидкости в организме.

Способ применения и дозировка препарата

Согласно инструкции таблетки препарата необходимо принимать внутрь независимо от еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка препарата и длительность курса терапии во многом зависит от диагноза, степени выраженности клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

При стойком повышении артериального давления пациентам назначают по 80 мг препарата 1 раз в сутки. При необходимости эту дозу можно увеличить вдвое, но не более. Длительность курса лечения артериальной гипертензии составляет 1 месяц.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью начальная минимально эффективная терапевтическая доза препарата составляет 40 мг, которую при необходимости можно увеличить до 80 мг в сутки.

На фоне перенесенного инфаркта или инсульта, а также людям из группы риска в целях профилактики повторного нарушения назначают по 20 мг препарата 2 раза в сутки, данную дозу при необходимости можно увеличить до 80 или 160 мг в сутки.

Применение препарата в период беременности и лактации

Данное лекарственное средство не назначают для лечения женщин в период ожидания ребенка. В медицине нет достоверных данных о безопасности воздействия главного компонента таблеток на организм плода и дальнейшее течение беременности.

В период грудного вскармливания лечение препаратом Валз не проводится женщинам из-за отсутствия достоверных данных о безопасности таблеток для грудничка. При необходимости терапии данным средством в период грудного вскармливания женщине необходимо прекратить лактацию.

Побочные эффекты

Препарат в целом нормально переносится пациентами, однако при индивидуальной гиперчувствительности к составляющим компонентам таблеток возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Сердечная недостаточность и различные нарушения кровообращения;
  • Васкулиты и ортостатическая гипотензия;
  • Трудности с дыханием, одышка, кашель, ощущение нехватки воздуха;
  • Боли в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование;
  • Обморочное состояние, слабость, головокружения, головные боли, депрессия, бессонница;
  • Снижение полового влечения;
  • Невралгии;
  • Изменение клинической картины крови – уменьшение количества нейтрофилов и тромбоцитов;
  • Судороги мышц, боли в области поясницы, артрит, мышечные боли. Боли в суставах;
  • Нарушение в работе почек, развитие почечной недостаточности;
  • Увеличение уровня калия в крови, нарушение обмена веществ;
  • Увеличение печеночных трансминаз, повышение уровня креатинина, повышение концентрации мочевины и азота в сыворотке крови, гипербилирубинемия.

Передозировка препарата

При самовольном и бесконтрольном применении препарата в больших дозах у пациента могут развиться симптомы передозировки:

  • Сывороточная болезнь;
  • Конъюнктивит;
  • Синусит, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Риниты;
  • Гастроэнтерит;
  • Ощущение постоянно усталости;
  • Атсения;
  • Отеки, в том числе и ангионевротический отек;
  • Носовые кровотечения.

Так как терапевтическое действие препарата заключается в снижении показателей артериального давления, то при передозировке у пациентов резко снижаются его показатели и может случиться обморок или коллапс. При развитии передозировки пациенту дают принять активированного угля или промывают желудок, далее лечение симптоматическое. Гемодиализ в этом случае не эффективен.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

При одновременном применении таблеток Валз с другими препаратами, понижающими артериальное давление, возможно стремительное падение АД и развитие острой сосудистой недостаточности у пациента.

При одновременном применении таблеток с препаратами из группы диуретиков резко возрастает вероятность развития гиперкалиемии в крови, поэтому следует внимательно следить за показателями клинической картины крови в период терапии и контролировать работу органов мочевыделения.

При одновременном применении препарата Валз со средствами из группы нестероидных противовоспалительных компонентов возможно снижение терапевтического эффекта первого, что следует учитывать при назначении и корректировать дозу.

Условия хранения и отпуска препарата

Данное лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту врача. Хранить таблетки следует в недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов. Срок годности препарата составляет 3 года со дня даты изготовления, указанной на упаковке. По истечению этого срока таблетки нельзя принимать внутрь.

Валз аналоги

Валсартан, Вальсакор, Диован, Нортиван, Сартавель, Тантордио

Валз Цена

Средняя стоимость препарата Валз в аптеках Москвы составляет 230-280 рублей за упаковку.

Добавить комментарий